Структура и классификация медицинских отходов
Еще в прошлом веке в Европе обратили внимание на такую проблему как необходимость особого внимания к утилизации медицинских отходов.
Дело дошло до того, что на Базельской конференции медицинские отходы были признаны наиболее опасными отходами в мире, что вовсе не случайно – подобные отходы особо опасны тем, что они могут содержать саморазмножающиеся микроорганизмы патогенного характера.
И если данные отходы просто выбрасывать на полигоны ТБО, то возможен риск распространения данных бактерий, что приведет к загрязнению грунтовых вод и распространению инфекций.
А это в свою очередь способно привести к самым настоящим эпидемиям.
Именно это и стало причиной того, что на Базельской конференции данный тип отходов был признан наиболее опасным, и была запрещена их трансграничная транспортировка.
Сегодня за год в России производится приблизительно 1 миллион тонн медицинских отходов. И хотя это всего лишь 2-3% от общего числа бытовых и промышленных отходов, к вопросу их утилизации необходимо подходить очень серьезно.
Если говорить о структуре медицинских отходов, то она может быть самой разнообразной, поскольку по большому счету под определение медицинских отходов попадает все то, что выбрасывается учреждениями здравоохранения. Таким образом, в состав медицинских отходов входит:
- Пластик (использованные шприцы, капельницы, и иное одноразовое оборудование)
- Металл (колющий и режущий инструментарий)
- Бумага (упаковка)
- Отходы пищеблока
- Стекло (ампулы, пробирки)
- Биологический материал
- Химические вещества (просроченные лекарства, ртутьсодержащие приборы и так далее)
Как вы можете убедиться, структура медицинских отходов напоминает структуру бытовых отходов. Однако, данные отходы могут быть заражены бактериями, и нести в себе огромную опасность.
Поэтому они должны перед вывозом не полигоны ТБО обеззараживаться, либо уничтожаться. Однако тут не все так просто, поскольку отходы могли контактировать с разными типами больных, и соответственно, нести в себе различную опасность.
Поэтому в России принято классифицировать медицинские отходы по типам их опасности.
Классификация медицинских отходов
КЛАСС А
Это неопасные отходы, которые не имели контакта с биологическими жидкостями больных, с инфекционными больными. Это нетоксичные отходы, которые не представляют опасности окружающим. К данному классу относятся пищевые отходы всех подразделений медицинских учреждений, кроме инфекционных.
Также сюда относится мебель, инвентарь, вышедшее из строя диагностическое оборудование, которое не содержит в себе токсичных элементов. Строительный мусор, бумага и многое другое также попадает под эту категорию. Данные отходы составляют основную часть всех медицинских отходов, и поскольку они не представляют особой опасности, они могут быть утилизироваться на обычных полигонах ТБО.
КЛАСС Б
К данному классу относятся опасные, или рискованные отходы. Одним словом, класс Б составляют отходы, которые потенциально могли бы быть инфицированными. К данному типу отходов относятся материалы и инструменты, которые были в процессе использования загрязнены выделениями пациентов, в том числе кровью. Сюда жен относятся и выделения пациентов и патолого-анатомические отходы.
Кроме этого, к отходам класса Б относятся и органические операционные отходы (человеческие органы, ткани и т.п.). В эту же группу попадают и абсолютно все отходы из инфекционных отделений учреждений здравоохранения (в том числе и пищевые).
Сюда же относятся и отходы из микробиологических лабораторий, которые работают с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Поскольку данный тип отходов таит в себе потенциальную опасность для здоровья людей, данные отходы собираются в специальные контейнера и пакеты желтого цвета.
Перед тем, как отправить данные отходы на завод по утилизации медицинских отходов их необходимо предварительно обеззаразить.
КЛАСС В
Чрезвычайно опасные отходы. Сюда относятся все материалы и инструменты, которые имели контакт с пациентами, болеющими особо опасными инфекциями.
Все отходы от больных с карантинными инфекциями также попадают в данную группу.
Кроме этого, в данный класс относятся и отходы фтизиатрических, микологических больниц и Отходы от пациентов с анаэробными инфекциями (например, такой как туберкулез).
Сюда же попадают отходы из медицинских лабораторий, которые работают с микроорганизмами 1-2 группы патогенности. Как понятно из самого названия, отходы данного типа являются наиболее опасными, поэтому их транспортировка за пределы медицинского учреждения без предварительного обеззараживания жесточайше запрещена.
Это и неудивительно, поскольку отходы данного класса могут привести к возникновению особо опасных эпидемиологических ситуаций, и являться угрозой благополучия населения. Поэтому с медицинскими отходами данного класса обращаются очень осторожно, и их складируют в емкости и пакеты, обозначенные красным цветом, специально чтобы не перепутать их с отходами других типов.
КЛАСС Г
Сюда попадают отходы, которые по своему химическому составу близки к промышленным отходам. В данную категорию попали:
- Просроченные лекарственные средства.
- Различные отходы от лекарственных препаратов.
- Дезсредства с истекшим сроком годности.
- Различные химические препараты.
- Предметы, приборы и оборудование, содержащие в своем составе ртуть.
Таким образом, данные отходы не так опасны, как отходы класса В, однако их нужно утилизировать совершенно иначе. Поэтому утилизацией отходов данного класса могут заниматься только специальные организации.
КЛАСС Д
К данному классу отходов относятся радиоактивные отходы, или все виды медицинских отходов, содержащие радиоактивные компоненты. Данных отходов образуется достаточно мало, однако для их утилизации необходимо прибегать к услугам соответствующих организаций.
Источник: http://ztbo.ru/o-tbo/stati/medicina/struktura-i-klassifikaciya-medicinskix-otxodov
Обращение с медицинскими отходами по СанПиН 2790-10 — Юридический справочник бизнеса
Медицинские отходы являются весьма опасным материалом, как с точки зрения безопасности человека, так и с точки зрения безопасности окружающей среды. Именно поэтому обращение с ними должно осуществляться в строгом соответствии со всеми установленными правилами.
Порядок обращения с отходами медицинского и фармацевтического производства регулируется санитарно-эпидемиологическими требованиями (СанПиН 2790-10).
В частности, правила, закрепленные в документе, являются обязательными для исполнения во всех лечебно-профилактических учреждениях, занимающихся медицинской практикой, проводящих диагностику болезней и лечение больных, во всех аптеках и на фармакологических предприятиях.
В правилах санпин 2790-10 закрепляется:
- порядок действий при сборе и временном размещении вредных веществ;
- способы обезвреживания веществ в зависимости от их классов опасности;
- порядок транспортировки вредных веществ к местам захоронений;
- способы переработки или уничтожения медицинских отходов.
Соблюдение данных правил контролируется территориальными органами, отвечающими за санитарно-эпидемиологическую обстановку в населенных пунктах и прилегающих к ним территориях.
Классификация отходов по СанПиН 2790-10
В зависимости от степени радиационной и эпидемиологической опасности, наличия ядовитых веществ, а также от уровня негативного влияния на окружающую среду, медицинские отходы подразделяются на пять классов.
Это такие классы, как:
- класс А (эпидемиологически безопасные отходы, приравненные к ТБО, то есть отходы, не имевшие контакта с зараженными материалами: канцелярские принадлежности, мебель, документы, мусор после уборки прилегающей территории, отходы пищеблоков, за исключением инфекционных);
- класс Б (эпидемиологически опасные отходы, к которым относятся медицинские инструменты, которыми производился забор крови и других жидкостей, ткани и органы, отходы лабораторий и инфекционных блоков, работающих с микроорганизмами 3-4 групп, а также живые вакцины, неподлежащие использованию);
- класс В (признанные чрезвычайно опасными относительно возможного заражения: это такие отходы, как медицинские инструменты, мебель, одежда, контактировавшие с инфицированными больными, отходы лабораторий и производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп, отходы отделений и лабораторий, специализирующихся на диагностике и лечении туберкулеза);
- класс Г (отходы, содержащие ядовитые вещества 1-4 классов: лекарства и препараты, не пригодные для использования, приборы, содержащие ртуть, отходы фармацевтических производств, изжившее себя медицинское оборудование, системы освещения и транспортные средства);
- класс Д (все радиационные отходы: предметы и оборудование, которые содержат радионуклиды в объеме, превышающем допустимые нормы).
Порядок организации обращения с отходами
Согласно рассматриваемому документу, система обращения с медицинскими отходами должна состоять из нескольких этапов.
Этапы следующие:
- сбор отходов внутри организаций;
- перемещение вредных веществ к площадкам для временного хранения;
- обезвреживание отходов;
- транспортировка к месту захоронения;
- уничтожение либо захоронение отходов (в зависимости от класса опасности).
Все ответственные лица должны проходить инструктаж по технике безопасности и действовать строго в соответствии с инструкцией.
В инструкции обязательно указывается:
- количество и качество образующихся отходов;
- нормативы образования вредных веществ, утвержденные в регионе;
- потребность в одноразовой либо многоразовой таре для сбора отходов, а также в расходных материалах;
- порядок сбора медицинских отходов;
- места временного хранения отходов и порядок их вывоза;
- средства и методы обеззараживания (обезвреживания) отходов;
- действия ответственных в случае возникновения непредвиденных ситуаций;
- порядок инструктирования ответственного персонала.
Сбор и транспортировка отходов к местам временного хранения производится с применением механических средств. Также в документе определено, что вывоз отходов в места последующей утилизации осуществляется специализированными организациями.
Правила работы с медицинскими отходами
Документом определены правила для работы с медицинскими отходами каждого класса опасности.
К основным правилам, предупреждающим возникновение опасных ситуаций, относятся следующие:
- отходы классов Б и В (медицинские инструменты, шприцы, скарификаторы для забора крови, системы внутривенного введения запрещается разбирать вручную);
- отходы класса А собираются в одноразовую или многоразовую тару с соответствующей маркировкой и цветом, которая после удаления отходов моется и дезинфицируется;
- отходы классов Б и В собираются исключительно в предназначенные для них емкости;
- перед транспортировкой на площадку временного хранения отходы класса Б предварительно подвергаются обработке в соответствии с методами, описанными в инструкции;
- утилизация отходов класса Б осуществляется путем захоронения или сжигания;
- отходы класса В, представляющие опасность для населения и окружающей среды, обезвреживаются при помощи высоких температур, под воздействием волн либо химических препаратов, после чего они, как правило, сжигаются;
- все ампулы, медицинские препараты и другие отходы класса Г подлежат обязательной химической дезактивации;
- отходы класса Д, имеющие радиационную опасность, собираются в герметичные контейнеры и перевозятся лицензированными организациями;
- острые предметы нельзя помещать в мягкие полиэтиленовые пакеты;
- одноразовые пакеты и многоразовые контейнеры для сбора отходов заполняются не полностью, а лишь на 3/4 объема;
- каждая аварийная или непредвиденная ситуация фиксируется в специальном журнале, с указанием даты и времени происшествия, а также описанием принятых мер.
К работе с медицинскими отходами допускается персонал, прошедший инструктирование и медосмотры, а также привитый в соответствии с календарем прививок.
Во время работы с вредными веществами медицинский персонал должен использовать средства защиты кожи и дыхательных путей, надевать защитную одежду и обувь. Стирка спецодежды осуществляется в прачечных фармацевтических и медицинских учреждений.
Источник: http://bizjurist.com/dejatelnost/obrashhenie-s-meditsinskimi-othodami.html
Медицинские отходы: классификация и правила утилизации
Основным действующим документом которым должны руководствоваться медицинские работники при обращении с отходами ЛПУ — являются Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами СанПиН 2.1.7.
2790-10 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений).
Эти Правила разделили все медицинские отходы больниц и лечебно-оздоровительных учреждений на пять классов по степени их токсикологической, эпидемиологической и радиационной опасности.
Медицинские отходы: классификация и правила утилизации
Класс АНеопасные | Медицинские отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ кроме инфекционных (в т.ч. кожно-венерологических), фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсичных элементов. Неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д |
Класс БОпасные | Потенциально инфицированные медицинские отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью. Выделения пациентов. Патолого-анатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые). Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев. |
Класс ВЧрезвычайно опасные | Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Медицинские отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией. |
Класс ГМедицинские отходы, по составу близкие к промышленным (токсикологически опасные) | Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование.Утилизация отходов класса Г. Сбор и временное хранение отходов класса Г осуществляется в маркированные емкости «Отходы. Класс Г». Вывоз отходов класса Г для обезвреживания или утилизации осуществляется специализированными организациями, имеющими лицензию на данный вид деятельности. |
Класс ДРадиоактивные отходы | Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты. |
В каждом лечебно-профилактическом или фармацевтическом учреждении должна быть разработана и утверждена система обращения медицинских отходов различных классов опасности.
Утилизация медицинских отходов осуществляется в зависимости от их класса. К отходам различных классов предъявляются свои требования по их сбору, хранению, транспортированию и утилизации. Не разрешается смешение отходов различных классов.
Выбор метода утилизации медицинских отходов зависит от их класса, количества, финансовых возможностей медицинского учреждения, а также от того, кто будет заниматься утилизацией: обслуживающий персонал либо профессионалы, которые работают в организации, которая занимается утилизацией отходов.
Утилизация опасных медицинских отходов включает в себя следующие этапы:
- сбор внутри организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность;
- перемещение из подразделений и временное хранение на территории организации;
- дезинфекция обеззараживание/обезвреживание медицинских отходов;
- транспортирование с территории организации;
- захоронение или уничтожение медицинских отходов.
В Академии ДПО вы можете пройти курсы «Порядок обращения с медицинскими отходами».
Пройдите обучение в Академии ДПО
Нет занятий в ближайшее время
Источник: http://academdpo.ru/medicinskije-othdy-klassifikacija/
Классы и классификация медицинских отходов
Январь 9, 2015 admin Нет Комментариев
Медицинские отходы – это любые отходы, полностью и частично состоящие из тканей человека или животных, крови или других жидкостей тела, экскрементов, фармацевтических продуктов, бинтов или одежды, или предметов медицинского ухода и зубоврачебной практики, или шприцев, игл, или других острых предметов, которые были в контакте с кровью или экскрементами и в случае, если их не обезвредить. Могут быть опасными для любого человека, вошедшего с ними в контакт, в частности инфицировать его. (Лондонская инструкция по отходам от 1988 г.).
Исходя из различной степени эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности отходы делят на пять классов.
Отходы Класса А – неопасные отходы
- отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы;
- пищевые отходы всех подразделений всех отделений ЛПУ, кроме инфекционных (в т.ч. кожно-венерологических), фтизиатрических;
- мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсических элементов;
- неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д.
Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Пакеты для сбора отходов класса А — должны иметь белую окраску.
Отходы класса А могут быть захоронены на обычных полигонах по захоронению твердых бытовых отходов, могут быть подвергнуты термическому обезвреживанию или вывезены на специальные полигоны.
Класс Б – Опасные отходы
- Потенциально инфицированные отходы.
- Материалы и инструменты, загрязненные выделениями в т.ч. кровью.
- Патологоанатомические отходы.
- Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.).
- Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые).
- Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 группы патогенности.
- Биологические отходы вивариев.
Все отходы, образующие в этих подразделениях, после дезинфекции собираются в одноразовую герметичную упаковку желтого цвета.
Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) закрепляется на специальных стойках (тележках).
Класс В – Чрезвычайно опасные отходы
- Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями.
- Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности.
- Отходы фтизиатрических, микологических больниц.
- Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией
Отходы класса Б образуются в следующих структурных подразделениях:
подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями; лаборатории работающие с микроорганизмами 1 — 2 групп патогенности;
- фтизиатрические и микологические клиники (отделения).
Сбор отходов данного класса осуществляется в одноразовую упаковку красного цвета. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) должна быть закреплена на специальных стойках (тележках).
Читайте так же про: Алгоритм и техника мытья рук в сестринском деле
Класс Г – Отходы, по своему составу близкие к промышленным
- просроченные лекарственные средства;
- отходы от лекарственных и диагностических препаратов;
- дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности;
- цитостатики и другие химпрепараты;
- ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование.
Отходы класса Г образуются в следующих структурных подразделениях:
- диагностические подразделения;
- отделения химиотерапии;
- патологоанатомические отделения;
- фармацевтические цехи, аптеки, склады;
- химические лаборатории;
- административно-хозяйственные помещения и собираются в емкости черного цвета.
Класс Д – Радиоактивные отходы
Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты.
Отходы класса Д образуются в следующих структурных подразделениях:
- диагностические лаборатории (отделения);
- радиоизотопные лаборатории и рентгеновские кабинеты.
Сбор, хранение, удаление отходов данного класса осуществляется в соответствии с требованиями правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности, и других действующих нормативных документов, которые регламентируют обращение с радиоактивными веществами.
Категория: Сестринское дело
Источник: http://sestrinskij-process24.ru/klassy-klassifikatsiya-meditsinskih-othodov/
Отходы медицинских учреждений. медицинские отходы опасны в эпидемиологическом отношении, поскольку содержат патогенные микроорганизмы и яйца гельминтов, — презентация
1 ОТХОДЫ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ<\p>
2 медицинские отходы опасны в эпидемиологическом отношении, поскольку содержат патогенные микроорганизмы и яйца гельминтов, а также могут быть загрязнены токсичными и радиоактивными веществами. ОПАСНОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ<\p>
3 Всемирная организация здравоохранения в 1979 году отнесла медицинские отходы к группе опасных и указала на необходимость создания специальных служб по их переработке. Базельская конвенция в 1992 году выделила 45 видов отходов, список которых открывается клиническими отходами<\p>
4 По оценке ВОЗ, в 2000 году в результате повторного использования шприцев были инфицированы : 21 миллион человек — вирусом гепатита B (HBV) (32 % всех новых инфекций); два миллиона человек — вирусом гепатита C (HCV) (40 % всех новых инфекций); человек — ВИЧ (5 % всех новых инфекций).<\p>
5 НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ СанПиН Санитарные правила содержания территории населенных мест. Санитарные правила по определению класса опасности токсичных отходов производства и потребления. СП<\p>
]
6 Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от г. 163 «Об утверждении СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от г. 80 «О введении в действие санитарно- эпидемиологических правил и нормативов СанПиН ». СанПиН Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления<\p>
7 Федеральный закон «Об охране окружающей среды» от г. 7-ФЗ. Федеральный закон «Об отходах производства и потребления» от г. 89-ФЗ. Федеральный закон от ФЗ «Об охране атмосферного воздуха». Федеральный закон «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» от г. 52-ФЗ.<\p>
8 Основные необходимые понятия и определения отходы производства и потребления (далее — отходы) — остатки сырья, материалов, полуфабрикатов, иных изделий или продуктов, которые образовались в процессе производства или потребления, а также товары (продукция), утратившие свои потребительские свойства;<\p>
9 опасные отходы — отходы, которые содержат вредные вещества, обладающие опасными свойствами (токсичностью, взрывоопасностью, пожароопасностью, высокой реакционной способностью) или содержащие возбудителей инфекционных болезней, либо которые могут представлять непосредственную или потенциальную опасность для окружающей природной среды и здоровья человека самостоятельно или при вступлении в контакт с другими веществами;<\p>
10 обращение с отходами — деятельность, в процессе которой образуются отходы, а также деятельность по сбору, использованию, обезвреживанию, транспортированию, размещению отходов; размещение отходов — хранение и захоронение отходов; использование отходов — применение отходов для производства товаров (продукции), выполнения работ, оказания услуг или для получения энергии;<\p>
11 обезвреживание отходов — обработка отходов, в том числе сжигание и обеззараживание отходов на специализированных установках, в целях предотвращения вредного воздействия отходов на здоровье человека и окружающую природную среду; объект размещения отходов — специально оборудованное сооружение, предназначенное для размещения отходов (полигон, шламохранилище, хвостохранилище, отвал горных пород и другое);<\p>
12 лимит на размещение отходов — предельно допустимое количество отходов конкретного вида, которые разрешается размещать определенным способом на установленный срок в объектах размещения отходов с учетом экологической обстановки на данной территории; паспорт опасных отходов — документ, удостоверяющий принадлежность отходов к отходам соответствующего вида и класса опасности, содержащий сведения об их составе;<\p>
13 КЛАССИФИКАЦИЯ ОТХОДОВ ОТ ЛПУ: 1. Классификация отходов по опасным свойствам для окружающей среды (ФККО) 2. Классификация отходов ЛПУ по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности (СанПиН ) 3. Классификация отходов по опасным свойствам для здоровья человека и среды его обитания (СП )<\p>
14 Классы опасности по ФККО 1 чрезвычайно опасные 2 высоко опасные 3 умеренно опасные 4 малоопасные 5 практически неопасные<\p>
15 По Федеральному классификатору отходов, каждому виду отходов присваивается идентификационный код.код Ртутные лампы, люминесцентные ртутьсодержащие трубки отработанные и брак КОД –<\p>
16 Классификация отходов ЛПУ по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности Класс А (Неопасные) Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, нетоксичные отходы. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ кроме инфекционных (в т.ч. кожно- венерологических), фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправное диагностическое оборудование, не содержащие токсичных элементов. Неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д<\p>
17 Класс Б (Опасные) Потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью. Выделения пациентов. Патолого-анатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые). Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев. Класс В (Чрезвычайно опасные) Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-4 групп патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией.<\p>
18 Класс Г (Отходы, по составу близкие к промышленным (токсикологически опасные)) Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Класс Д (Радиоактивные отходы) Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты.<\p>
19 Медицинские отходы класса Б и В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) в местах их образования перед сбором в одноразовую упаковку<\p>
20 Тара для сбора медицинских отходов<\p>
21 медицинские отходы класса «Б»<\p>
22 медицинские отходы класса «В»<\p>
23 медицинские отходы класса «Г»<\p>
24 Закон РФ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии» не допускается: — пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую; — утрамбовывать отходы классов Б и В; осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;<\p>
25 — использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов; — устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов.<\p>
26 Контроль деятельности в области обращения с отходами Государственный контроль за деятельностью в области обращения с отходами осуществляют органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации<\p>
27 Учет и контроль движения медицинских отходов в ЛПУ Дата Вид и количество упаковок Время сдачи на обеззараживание (временное хранение) ФИО ответственного лица Подпись ответственного лица Технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении Наименование структурного подразделения ______________________<\p>
28 Технологический журнал учета медицинских отходов ЛПУ Наименование ЛПУ__________________ Дата Количество единиц упаковки Вес отходов Наименование организации осуществляющий вывоз Сдал (ФИО и подпись) Принял (ФИО и подпись)<\p>
29 Данные учета отходов, переданных от ЛПУ стро ки Наимено вание видов отходов Код по ФККО Передача отходовНаимен ование органи зации и дата дого вора всег о Для испол ьзова ния Для обезвр ежива ния Для разме щения Всего по 1 классу оп. Всего по 2 классу оп. Всего по 3 классу оп. Всего по 4 классу оп. Всего по 5 классу оп.<\p>
Источник: http://www.myshared.ru/slide/359029
Медицинские отходы
Главная Здравоохранение Сан-эпид режим Медицинские отходы
Медицинские отходы — это все виды отходов, в том числе анатомические, патолого-анатомические, биохимические, микробиологические и физиологические, образуются в процессе осуществления медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, а также деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях.
К медицинским отходам относяся:
- анатомические;
- патолого-анатомические;
- биохимические;
- микробиологические; физиологические.
Медицинские отходы разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания в соответствии с критериями, устанавливаемыми Правительством Российской Федерации утверждены следующие классы медицинских отходов
- класс «А» — эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам;
- класс «Б» — эпидемиологически опасные отходы;
- класс «В» — чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы;
- класс «Г» — токсикологические опасные отходы, приближенные по составу к промышленным;
- класс «Д» — радиоактивные отходы.
Медицинские отходы подлежат сбору, использованию, обезвреживанию, размещению, хранению, транспортировке, учету и утилизации в порядке, установленном законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Нормативно-правовые акты:
- Постановление Правительства РФ от 04.07.2012 № 681 «Об утверждении критериев разделения медицинских отходов на классы по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания»
Источник: http://kornaz.ru/medicinskie-othody
Медицинские отходы. Классификация и виды
Медицинские отходы по степени их эпидемической и токсикологической опасности разделяются на четыре группы:
Группа А — неопасные отходы (коммунальные).
К отходам группы А относятся твердые коммунальные отходы, которые образуются в административно-хозяйственных помещениях, буфетах, пищеблоках, палатах отделений (кроме инфекционных, фтизиатрических, микологических, кожно-венерологических) ЛПО или иных организаций и вне корпусной территории, и они включенные в Перечень коммунальных отходов, утвержденный постановлением Министерства жилищно-коммунального хозяйства Республики Беларусь от 30 ноября 2001 г. № 21
Подгруппы медицинских отходов группы А:
А1 — вторичные материальные ресурсы;
А2 — органические отходы;
АЗ — другие неопасные отходы.
Пример: к отходам группы А1 могут относиться отходы бумаги и картона от распаковки (упаковки) лекарственных средств, полиэтилен упаковочный.
К отходам группы А2 – отходы столовых, отходы производства, подобные отходам жизнедеятельности населения, просроченные продукты питания (в буфетах больниц, столовых, палатах и т.п.)
]
К отходам группы А3 могут относиться, например, отходы памперсов, влажные салфетки и прочие средства личной гигиены.
Группа Б – опасные отходы.
К отходам группы Б относятся:
подгруппа Б1: анатомические отходы — это части тела, органы и ткани человека, животных, эмбрионы родильных домов и гинекологических отделений (после проведения всех действий, необходимых для окончания оказания медицинских услуг);
подгруппа Б2: острые предметы – это все предметы и материалы, тесно связанные с деятельностью организации здравоохранения либо иных организаций, которые создают потенциальную угрозу получения травмы и (или) инфицирования (иглы, шприцы с иглами, дренажные трубки, скальпели, предметные стекла, битая стеклянная посуда, пипетки, ампулы, пустые пробирки и др.);
подгруппа Б3: фармацевтические отходы — это фармацевтические препараты, ставшие непригодными;
подгруппа Б4: отходы, загрязненные кровью и биологическими жидкостями – это материалы, загрязненные кровью, выделениями и экскрементами человека или животных, которые являются условно инфицированными отходами;
подгруппа Б5: списанные материалы или оборудование, загрязненные кровью и препаратами крови, другими биологическими жидкостями или экскрементами больных, страдающих инфекционными заболеваниями (за исключением туберкулеза, микозов и заболеваний, относящихся к особо опасным инфекционным и карантинным); лабораторные отходы (микробиологические культуры и штаммы, содержащие любые живые возбудители болезней, искусственно выращенные в значительных количествах, также лабораторные чашки и устройства для переноса, инокуляции и смешивания микробиологических культур возбудителей и т.д.) лабораторий, работающих с микроорганизмами 3—4 групп патогенности, за исключением лабораторий фтизиатрических и микологических отделений, иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 3-4 групп патогенности;
подгруппа Б6 — цитостатические фармацевтические препараты – отходы, образующиеся в результате использования, изготовления и подготовки фармацевтических средств, обладающих цитотоксическим (противоопухолевым) действием.
Места образования отходов группы Б:
- операционные;
- отделения реанимации и интенсивной терапии;
- процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения ЛПО или иных организаций;
- инфекционные, кожно-венерологические отделения ЛПО;
- медицинские и патологоанатомические лаборатории;
- лаборатории, работающие с микроорганизмами 3-4 групп патогенности, лаборатории, работающие с иммунобиологическими лекарственными средствами, содержащие живые культуры микроорганизмов 3-4 групп патогенности, за исключением лабораторий фтизиатрических и микологических отделений;
- отделения химиотерапии;
- фармацевтические цехи, аптеки;
Группа В – чрезвычайно опасные отходы.
К отходам группы В относятся чрезвычайно опасные отходы:
- отходы, списанные материалы или оборудование, загрязненные кровью и препаратами крови, другими биологическими жидкостями или экскрементами больных, страдающими ВИЧ-инфекцией, особо опасными инфекционными и карантинными заболеваниями;
- лабораторные отходы лабораторий, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности (микробиологические культуры и штаммы, содержащие любые живые возбудители болезней, искусственно выращенные в значительных количествах, также лабораторные чашки и устройства для переноса, инокуляции и смешивания микробиологических культур возбудителей инфекционных болезней и инфицированные животные из лабораторий), иммунобиологические лекарственные средства, содержащие живые культуры микроорганизмов 1-2 групп патогенности.
Места образования отходов группы B:
- подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями;
- лаборатории, работающие с микроорганизмами 1—2 групп патогенности;
- фтизиатрические и микологические клиники (отделения).
Группа Г — другие опасные отходы, подобные отходам производства.
К отходам группы Г относятся другие опасные отходы, подобные отходам производства, включая растворители, химические вещества, фиксирующие растворы и т.д.
Места образования отходов группы Г:
- диагностические подразделения;
- патологоанатомические отделения;
- склады;
- химические лаборатории.
Санитарные правила и нормы 2.1.7.14-20-2005 «Правила обращения с медицинскими отходами»
Источник: https://instr.deal.by/a29359-meditsinskie-othody-klassifikatsiya.html
Группы отходов в мо
Структура и классификация медицинских отходов.
Все медицинские организации, вне зависимости от их профиля в результате своей деятельности образуют различные по фракционному составу и степени опасности медицинские отходы, в связи с этим в каждом из них должна быть организована система сбора, временного хранения, обработки и транспортирования отходов. Необходимость утилизации медицинских отходов обусловлена тем, что медицинские отходы значительно отличаются от остальных видов бытовых отходов и потому требуют особого внимания. В медицинских отходах кроется опасность для человека, обусловленная, прежде всœего постоянным наличием в их составе возбудителœей различных инфекционных заболеваний и токсических веществ. Особую опасность представляют инъекционные иглы и шприцы, поскольку неправильное обращение с ними после применения создаёт серьёзную опасность заражения.
Под отходами МО принято понимать всœе виды отходов, образующиеся в:
· больницах, (общегородских, клинических, специализированных, ведомственных, в составе научно — исследовательского, учебного институтов);
· поликлиниках (в т.ч. взрослых, детских, стоматологических);
· диспансерах;
· станциях скорой медицинской помощи;
· станциях переливания крови;
· учреждениях длительного ухода за больными;
· научно — исследовательских институтах и учебных заведениях медицинского профиля;
· ветеринарных лечебницах;
· аптеках;
· фармацевтических производствах;
· оздоровительных учреждениях (санаториях, профилакториях, домах отдыха, пансионатах);
· санитарно — профилактических учреждениях;
· учреждениях судебно — медицинской экспертизы;
· медицинских лабораториях (в т.ч. анатомических, патолого — анатомических, биохимических, микробиологических, физиологических);
· частных предприятиях по оказанию медицинской помощи.
Среди факторов потенциальной опасности медицинских отходов для персонала МО, населœения и окружающей среды можно выделить следующие:
‣‣‣ риск инфекционного заражения;
‣‣‣ риск физического поражения;
‣‣‣ риск токсического поражения;
‣‣‣ риск радиоактивного поражения;
‣‣‣ экологический риск.
К группе риска заражения в результате контакта с опасными медицинскими отходами относятся всœе лица, которые так или иначе с ними соприкасаются.
Основные группы риска составляют следующие категории лиц:
‣‣‣ врачи, медицинские сестры, сотрудники служб скорой медицинской помощи
и персонал, занимающийся уборкой МО;
‣‣‣ пациенты МО и лица, которым оказывается медицинская помощь на дому;
‣‣‣ работники вспомогательных служб МО, таких, как прачечные, службы уборки и вывоза мусора и установки по обезвреживанию и удалению отходов, включая мусоросжигательные установки, и другие лица, занимающиеся разделœением и переработкой содержащихся в отходах материалов;
‣‣‣ случайные или неосторожные конечные пользователи, такие, как работники
коммунальных служб, занимающиеся вывозом мусора, и работники предприятий, использующие медицинские и биомедицинские отходы в качестве вторичного сырья.
Группы отходов | Описание отходов |
Биологические отходы | Патологоанатомические отходы (удаленные конечности, органы, кости, ткани, опухоли, биоптаты, плацента и т.п.), трупы лабораторных животных и др. |
Бумага | Упаковочный картон, писчая бумага, пакеты, газеты и т.д. |
Текстиль | Использованные бинты, вата͵ салфетки, марля и т.п. |
Полимерные отходы | Использованные одноразовые шприцы, системы переливания крови, системы для инфузионных растворов, чашки Петри и другие полимеры |
Металл | Сломанные медицинские инструменты, скальпели, иглы для шприцев, проволочные шины и т.п. |
Стекло | Ампулы, банки, флаконы, пробирки, чашки Петри и т.п. |
Лабораторные отходы, относящиеся к категории ʼʼинфекционныеʼʼ | Отходы микробиологических лабораторий (патологический материал, среды с патогенными микроорганизмами); отходы клинических, биохимических, гистологических лабораторий (кровь, моча и др.
лабораторный материал) |
Лекарственные средства и химикаты | Твердые, жидкие химикаты; дезинфицирующие средства; токсичные вещества, просроченные и фальсифицированные лекарственные средства; цитотоксины |
Радиоактивные отходы | Отработанные источники радиоактивных излучений; просроченные фармацевтические препараты, содержащие радиоактивные изотопы |
Пищевые отходы | Остатки процессов приготовления и потребления пищевых продуктов |
Ртутьсодержащие отходы | Неисправные и сломанные ртутные термометры и другие ртутьсодержащие медицинские приборы; люминœесцентные и бактерицидные лампы |
Рентгеновская пленка | Использованные рентгеновские снимки; просроченная рентгеновская пленка |
Фотоматериалы | Использованные и просроченные фотопленка и фотоснимки; использованные растворы фиксажа и проявителя |
Резина | Трубки, перчатки |
Древесина | Списанная мебель и т.п. |
Другие виды отходов | Смет, строительный мусор и т.д. |
В соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10 всœе отходы МО разделяются по степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности на пять классов.
Класс А – эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам (ТБО)
Класс Б – эпидемиологически опасные отходы.
Класс В – чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы.
Класс Г – токсикологически опасные отходы 1-4 классов опасности.
Класс Д – радиоактивные отходы.
С учетом степени потенциальной опасности отходов МО для персонала клиник и служб, занимающихся транспортировкой и обезвреживанием отходов, отходы условны объединяют в два базовых потока.
К первому потоку (класс А) относят отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными; нетоксичные отходы; пищевые отходы всœех подразделœений МО, кроме инфекционных, кожно-венерологических и фтизиатрических; использованные мебель и инвентарь; неисправное диагностическое оборудование, не содержащее токсичных элементов; неинфицированную бумагу; смет, строительный мусор и т.д. Данный тип отходов не представляет эпидемиологической опасности для персонала, не требует определœенных мер предосторожности при транспортировке (к примеру, в герметической емкости).
Второй поток (классы Б,В,Г,Д) составляют потенциально опасные отходы, создающие очевидный или скрытый риск для здоровья сотрудников МО, а также для персонала, обслуживающего схему удаления отходов из МО.
Οʜᴎ образуются в инфекционных, хирургических, акушерских отделœениях и операционных, отделœениях патологической анатомии и трансплантации, пунктах переливания крови , перевязочных и процедурных кабинœетах и т.
д.
Особое внимание следует уделять следующим категориям отходов:
· Иглам, шприцам, скальпелям и другим режущим и колющим инструментам;
· Крови и материалам, содержащим выделœения больных;
· Патологоанатомическим отходам.
· Отходы радиоактивные, ртутьсодержащие, соли металлов и фармацевтические препараты на базе токсичных элементов, токсичные химические вещества и вещества с высокой окислительной способностью относят к категории особо опасных.
Источник: http://referatwork.ru/category/meditsina/view/165410_gruppy_othodov_v_mo